【編者按】歲回律轉,華章日新。1月22日,備受關注的2024年福建省兩會正式開幕。肩負著全省人民的重托,來自各行各業的人大代表、政協委員齊聚一堂,履職盡責、共商大計,為奮力譜寫全面建設社會主義現代化國家的福建篇章貢獻智慧和力量。值此盛會,中國網海峽頻道特開設《代表委員說》欄目,對話代表委員,傾聽履職心聲。
水痘是由“水痘--帶狀皰疹病毒”感染引起的急性傳染病,起病急、傳播快、易暴發,俗稱“見面傳”。近年學校水痘暴發疫情長期居我省突發公共衛生事件前列,接種水痘疫苗是防控水痘最經濟、最有效的手段。“將水痘疫苗納入我省兒童免疫規劃現已條件成熟,可操作性很強”,省人大代表、廈門象嶼集團有限公司總裁助理王劍莉在今年省兩會上表示。
王劍莉表示,水痘--帶狀皰疹病毒具有“一種病毒兩種疾病”、“一次感染終身潛伏”的特點,成人感染率高達90%以上。兒童期盡早接種水痘疫苗,既可以有效減少兒童青少年患水痘的可能,還可以阻斷老年期患帶狀皰疹及相關并發癥的風險,接種率達到一定要求、產生群體免疫屏障后,將產生顯著的社會經濟效益。有效減少兒童和青少年患水痘后帶來的學校停課、家長陪護治療所形成的各方面壓力和成本。
立足長期醫學實踐,國外研究提出個人水痘治療成本與疫苗費用占比為5.4∶1至6.9∶1;上海市2003年調查研究結果為6.8∶1,治療相對疫苗增加6倍負擔。此外,據北京2015年一起幼兒園水痘突發公共衛生事件的成本調查,每例病例造成個人經濟負擔5843.2元(其中直接醫療費用236.3元、直接非醫療費用924元、間接經濟負擔4682.9元),造成社會經濟負擔39253元,社會相對個人增加6.7倍負擔。深圳、浙江分別在2017年、2019年發布了水痘病例經濟負擔調查,總體結論相近。若算上老年帶狀皰疹的負擔,患者和醫保的經濟負擔更加巨大。如據北京2017年帶狀皰疹患者直接經濟負擔調查,人均直接醫療費用為1614.47元,65歲以上為2930.99元,后遺神經痛患者為4142.04元,遠高于水痘。
“兒童免費接種水痘疫苗具有可操作性”,王劍莉分析說,我國《疫苗管理法》規定,省、自治區、直轄市人民政府在執行國家免疫規劃時,可以根據本行政區域疾病預防、控制需要,增加免疫規劃疫苗種類。國產水痘疫苗現已十分成熟,主要的5個廠家總產能約5000萬劑,完全滿足需求。以全省現有1-6周歲兒童263.6萬人,年出生人口約30萬人,疫苗集采價60元/劑的標準估算,按照國家基本公共衛生服務預防接種疫苗接種率90%的要求,建議未來三至五年內全省兒童2劑水痘疫苗接種率提高四成,一次性所需財政增量資金約2億元,未來每年新增財政資金約3000余萬,能達到“花小錢、辦大事”的效果。
因此,王劍莉建議,盡快將水痘疫苗納入我省兒童免疫規劃,通過“財政投入—衛健接種—教育入托入學查驗”具體落地實施。