近年來，泉州市安溪縣堅持中西醫并重，推動中醫藥守正創新，提出建設中藥“共享藥房”創新服務，致力于打通中醫藥服務“最后一公里”，讓群眾便捷看中醫、放心用中藥、暖心享服務。該服務內容，日前獲福建省衛生健康委員會轉發推廣。
福建省衛生健康委員會對泉州市安溪縣“共享藥房”服務進行轉發推廣的函件
“共享藥房”服務——
便捷看中醫 放心用中藥
藥材統一采購，提質降本增效。基層中藥材短缺、品種不全、藥事服務運行成本高，是制約中醫藥服務發展的老大難問題。安溪縣中醫院發揮龍頭作用，2018 年 4 月牽頭組建覆蓋全縣醫療機構的縣域“中醫聯盟”，目前覆蓋 4 家縣級醫療機構和25 家鄉鎮衛生院和街道社區衛生服務中心，并通過鄉村一體化管理延伸覆蓋村級，根據成員單位用藥需求，定期對中藥材進行集中招標采購，2019 年以來已完成 4 次中藥飲片招標。一方面，發揮單次采購數量大、議價能力強的優勢，有效降低采購成本，其中 2023 年中藥材采購金額超 2700 萬元，比 2017 年增加5.5 倍，單價平均降幅 15%；另一方面，通過嚴格審核企業資質、建立完整購進記錄、定期評估藥品供貨商并實行末位淘汰制等舉措，中選中藥材從二等品提升到特等品，提升了兩個檔次。安溪縣中醫院成立了中藥質控中心，結合傳統與現代分析方法對 500 多種中藥飲片進行科學檢測，以保證中藥飲片質量療效；建立中藥材質量追溯體系，對其生產、銷售進行全方位追溯管理，做到來源可溯、去向可查、責任可追。
安溪縣中醫院“共享藥房”中藥煎煮服務
中藥統一煎煮，專業規范質優。隨著人們生活方式的改變，以往看中醫抓中藥回家煎煮的方式相對麻煩，是導致部分群眾不愿接受中醫藥服務的重要原因。“共享藥房”智慧煎藥中心面向全縣各醫療機構開放共享，建筑面積約 350 平方米，設立儲藏（藥）、準備、自動傳輸、煎煮、包裝、清洗等功能區域，配有 42 臺自動煎藥機、14 臺包裝機、1 套自動傳輸系統及相關配套軟件，可滿足先煎后下、自動一煎、二煎、濃煎、常溫等要求，有效保障煎藥質量。依托安溪縣中醫院中醫藥人才、優質中藥飲片和先進中藥煎藥設備等優勢，融合運用互聯網創新成果，為縣域所有基層醫療衛生機構開展中藥飲片處方調劑、點評、中藥代煎、配送等中醫藥延伸服務。
安溪縣中醫院中藥配送便民服務
中藥統一配送，便民快捷暖心。隨著“互聯網+”技術發展，有力推動各行業領域轉型升級，也為中醫藥事業守正創新發展增添了動力。“共享藥房”聯盟單位納入智慧“一張網”管理，患者只需在任一聯盟單位進行中醫診療并開具中藥處方，診療信息和藥方即可通過中藥代煎網絡平臺實時傳送到安溪縣中醫院中藥房，經醫院專業審核、調劑后，及時送煎藥中心規范煎煮。在完成中藥代煎后，按統一規范包裝，對于城區患者的中藥，在兩小時內由專人配送至群眾患者手中；對于鄉鎮衛生院患者的中藥，交付合作物流公司進行配送，在一天內送達患者家中或開藥方的聯盟單位。
服務顯成效 推進中醫新發展
服務全覆蓋。以“共享藥房”為載體的創新中醫藥服務模式，有效促進了安溪縣中醫院的快速發展，安溪縣中醫院于 2023 年獲評三級甲等中醫院，是福建省第 2 家縣級三甲中醫醫院。安溪縣中醫院綜合服務能力的提升，帶動了基層醫療衛生機構的中醫藥發展，基層中醫館的數量從 2017 年的 9 個增加到 2023 年的 25 個，覆蓋全縣所有鄉鎮衛生院，其中獲批精品中醫館 2 家；全縣 100%的政府辦基層醫療衛生機構、村衛生室都能夠提供適宜中醫藥服務，其中社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院、村衛生室分別可提供6 類 10 項、4 類 6 項以上。同時，多措并舉加強人才隊伍建設，2018 年以來安溪縣中醫院招聘本科以上專業技術人才 200 余人；強化在職人員培訓，與福建中醫藥大學聯辦“西學中”培訓班和“專升本”函授班；深化中醫師承教育，已有全國、省級基層老中醫師承帶徒指導老師 8 人、繼承人 18 人。以安溪縣中醫院為龍頭、基層醫療機構為網底的縣域中醫藥服務體系逐步健全；2023 年1-11 月，全縣基層醫療衛生機構中醫藥門急診占比 37.19%，比2017 年提升 10.58 個百分點。
運營規模化。通過智慧配送方式，實現環城代煎送上門，鄉鎮代煎到基層網點，中藥飲片送進村，患者省去往返勞累，做到群眾看病就醫“花錢少、跑腿少、體驗好”。2018 年建成“共享藥房”以來，已累計配送中藥飲片處方 23.58 萬張、119.87 萬帖、360.61 萬包，其中 2023 年以來配送 7.60 萬張、32.81 萬帖，比 2018 年分別增加了 6.56 萬張（7.31 倍）、27.44萬帖（6.11 倍），規模化運營成效逐步顯現。
群眾更認可。“共享藥房”的中藥材由安溪縣中醫院專業團隊按規范統一采購，統一監管，統一儲藏，統一審方，統一煎煮，統一質控，煎藥流程更透明，代煎服務更規范，實現“好方有好藥，放心用中藥”。安溪縣中醫院住院患者中藥飲片使用率達90.44%、比 2017 年提升 23.19 個百分點（下同），以中醫為主治療的出院患者比例 23.23%、提升了 14.28 個百分點，出院患者使用中醫非藥物療法占 88.58%、提升了 57.67 個百分點，圍手術期中藥使用率達 98.02%、提升了 38.72 個百分點；中醫、中西醫結合治療出院患者好轉、治愈率達 99.29%，有中醫藥參與治療的危重癥患者搶救成功率達 91.18%；據全縣中醫藥服務滿意度問卷調查，群眾對中醫藥服務滿意率達 97.58%、比 2017年提升了 7.13 個百分點。（福建省衛生健康委員會）