近日,國家衛健委公布2023年全國“百佳病案”評選結果,石獅市總醫院選送的門(急)診病案,經過層層推薦、評選,過五關斬六將榮登榜單。我院成為全省唯一獲此殊榮的醫院。
去年9月,福建省根據《國家衛生健康委醫政司關于開展2023年全國“百佳病案”評選活動的通知》要求,在全省二級以上醫療機構開展2023年“百佳病案”評選活動,從住院病案、日間醫療病案、門(急)診病案3個維度開展評選。
石獅市總醫院高度重視此次評選活動,嚴格按照評選標準和評選方法,在院內組織開展評選,內容涵蓋所有門(急)診醫生的門(急)診病案、所有診療組的住院病案,按要求選送住院病案和門(急)病案。
經過泉州市病案管理質控中心推薦,福建省病案管理質控中心評審,我院急診科副主任醫師陳鐵權一份門(急)診病案因“書寫規范”獲得推薦資格,入圍全國評選。
激流勇進強者勝。據了解,此次評選活動共收到全國3323家醫院的32929份參評病案,其中門(急)診病案307份、住院病案341份、日間醫療病案289份,陳鐵權的病案不負眾望脫穎而出,為我省、我院爭得榮譽。我院成為全省唯一獲此殊榮的醫院。
病案是記錄醫療行為的載體,是醫療機構醫療質量安全管理水平、技術能力、規章制度落實情況的具體體現,是醫療質量管理數據信息的主要來源,是各臨床專業開展質控工作的基礎。我院全面加強管理,強化病案內涵建設,提升醫療技術能力和醫療質量水平。
以獎懲制度為抓手,提高病案書寫質量。我院頒布《石獅市總醫院運行病歷病案歸檔獎懲辦法(暫行)》,從運行病歷的時限性及內涵質控、病案首頁的規范填寫、歸檔病案的評級、門(急)病案的書寫質量等內容進行質控,保證病歷質量的客觀性、真實性和完整性,規范醫療行為,保證醫療安全。(邱金培)